Θεώρηση των βιβλιαρίων υγείας με 50 μέρες μέρες ασφάλισης (εργασίας ή ανεργίας)

Η Διοίκηση του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, σε εφαρμογή του άρθρου 138 του Ν.4052/2012, εξέδωσε επείγουσα εγκύκλιο με την οποία δίνεται η δυνατότητα στους ασφαλισμένους να θεωρήσουν τα ατομικά βιβλιάρια υγείας καθώς και τα βιβλιάρια των προστατευόμενων μελών με 50 μέρες ασφάλισης.

Συγκεκριμένα, σύμφωνα με την εγκύκλιο 24/2012, παρέχεται ασφαλιστική ικανότητα (ιατροφαρμακευτική και νοσοκομειακή περίθαλψη από τον ΕΟΠΥΥ) για την χρονική περίοδο από 1 Μαρτίου 2012 μέχρι 28 Φεβρουαρίου 2013 στους εργαζόμενους που έχουν πραγματοποιήσει τουλάχιστον 50 μέρες εργασίας κατά το έτος 2011 ή κατά το προηγούμενο 15μηνο, χωρίς να συνυπολογίζονται οι μέρες εργασίας που πραγματοποιήθηκαν κατά το τελευταίο ημερολογιακό τρίμηνο.

Η ίδια δυνατότητα δίνεται και στους ανέργους, εφόσον επιδοτήθηκαν λόγω ανεργίας από τον ΟΑΕΔ για τουλάχιστον 50 μέρες το προηγούμενο έτος ή το προηγούμενο 15μηνο.

Οι μακροχρόνια άνεργοι που θεωρούν την κάρτα ανεργίας στον ΟΑΕΔ ανελλιπώς, κάθε τρίμηνο δικαιούνται ιατροφαρμακευτικής και νοσοκομειακής περίθαλψης μέχρι το 29 έτος της ηλικίας τους, ενώ για τις μεγαλύτερες ηλικίες απαιτείται η πραγματοποίηση ενός ελάχιστου αριθμού ημερών εργασίας κατά τα προηγούμενα έτη, ανάλογα με την ηλικία του ανέργου. Στην περίπτωση αυτή απαιτείται σχετική βεβαίωση του ΟΑΕΔ. Εντός των προσεχών ημερών αναμένεται η έκδοση νεώτερης εγκυκλίου του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ για τους ανέργους ηλικίας από 29 έως 55 ετών.

Υπενθυμίζεται ότι ασφαλιστική ικανότητα έχουν επίσης οι άνεργοι μέχρι 24 ετών, ανεξάρτητα αν σπουδάζουν σε ΑΕΙ ή ΤΕΙ, αρκεί να δηλώσει υπεύθυνα ο άμεσα ασφαλισμένος (πατέρας ή μητέρα) ότι το παιδί τους δεν έχει δικό του εισόδημα και είναι άγαμο.

Επίσης πρόσωπα που είναι ανασφάλιστα, συνοικούν και συντηρούνται από τον άμεσα ασφαλισμένο (συνήθως γονείς των δύο συζύγων που δεν έχουν δικό τους εισόδημα, όπως προκύπτει από την φορολογική δήλωση και βαρύνουν τον άμεσα ασφαλισμένο), υπό προϋποθέσεις μπορούν να έχουν ασφαλιστική ικανότητα, ως προστατευόμενα μέλη.

Τέλος, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι έχει δοθεί παράταση στην ισχύ των βιβλιαρίων υγείας μέχρι 30/4/2012, για τα βιβλιάρια που έληγε η ισχύς τους στις 29/2/20212.